Current status of herpesvirus identification in the oral cavity of HIV-infected children

INTRODUCTION: Some viruses of the Herpesviridae family are frequently the etiologic agents of oral lesions associated with HIV. The aim of this study was to identify the presence of herpes simplex virus types 1 and 2 (HSV-1, HSV-2), Varicella Zoster virus (VZV), Epstein-Barr virus (EBV), human cytomegalovirus (HCMV), human herpesvirus type 6, type 7 and type 8 (HHV-6, HHV-7 and HHV-8) in the oral cavity of HIV-infected children/adolescents and verify the association between viral subtypes and clinical factors. METHODS: The cells of oral mucosa were collected from 50 HIV infected children/adolescents, 3-13 years old (mean age 8.66). The majority (66%) of selected were girls, and they were all outpatients at the pediatric AIDS clinic of a public hospital in Rio de Janeiro. Nested-PCR was used to identify the viral types. RESULTS: Absence of immunosuppression was observed in 66% of the children. Highly active antiretroviral therapy (HAART) was used by 72.1% of selected and moderate viral load was observed in 56% of the children/adolescents. Viral types were found in 86% of the children and the subtypes were: HSV-1 (4%), HSV-2 (2%), VZV (4%), EBV (0%), HCMV (24%), HHV6 (18%), HHV-7 (68%), HHV8 (0%). CONCLUSIONS: The use of HAART has helped to reduce oral lesions, especially with herpes virus infections. The health professionals who work with these patients should be aware of such lesions because of their predictive value and the herpes virus can be found circulating in the oral cavity without causing lesions.

Estudo comparativo de raspados orais submetidos à técnica de citologia em meio líquido e citopatologia convencional / Comparative study of oral smears applying liquid-based cytology and conventional cytopathology

INTRODUÇÃO: Quando comparada à técnica da citopatologia convencional (CC), a citologia em meio líquido (LBC) tem sido referida como método de desempenho superior em esfregaços cervicouterinos. OBJETIVO: Comparar (quantitativa e qualitativamente) esfregaços orais preparados por meio da citopatologia convencional e da LBC. Material e métodos: Foram realizados raspados em borda lateral da língua de seis indivíduos com mucosa oral de aspecto clínico normal, e testados três instrumentos de coleta: escova endocervical (cytobrush), espátula plástica e escova contida no kit da citologia em meio líquido utilizado no estudo, sendo os esfregaços submetidos à citopatologia convencional e à LBC. RESULTADOS: A escova endocervical mostrou-se mais adequada para coleta e quanto ao método, a LBC forneceu lâminas com distribuição celular mais regular e homogênea do que a citopatologia convencional. Notou-se ainda redução da quantidade de células inflamatórias e de colônias de bactérias. DISCUSSÃO: Mesmo em menor quantidade, a sobreposição celular não foi totalmente eliminada na LBC como a literatura relata, pois estava presente em algumas lâminas. Embora em amostras cervicouterinas a redução de células inflamatórias, de hemácias e de muco seja considerada uma vantagem da LBC, nos raspados orais muitas vezes esses elementos compõem aspectos significativos de determinada doença. CONCLUSÕES: A citologia em meio líquido pode ser uma nova técnica a ser somada aos exames auxiliares de diagnóstico oral, mas, apesar de apresentar alguns resultados favoráveis, ainda são necessárias adaptações ao utilizá-la no diagnóstico oral.

INTRODUCTION: When compared to conventional cytopathology (CC), liquid-based cytology (LBC) has been referred to as a method of superior performance in cervical smears. OBJECTIVE: To quantitatively and qualitatively compare oral smears obtained through conventional cytopathology and liquid medium cytology. MATERIAL AND METHODS: Six individuals with normal oral mucosa had the lateral border of their tongues scraped. Three collecting instruments were tested in this process: endocervical brush (cytobrush), a plastic spatula, and the LBC kit brush. Both methods, CC and LBC, were applied. Results: The endocervical brush was the most appropriate collecting instrument; as far as method is concerned, liquid medium cytology provided slides with more regular and homogeneous cellular distribution in comparison to conventional cytopathology. There was also a reduction in the number of inflammatory cells and bacteria colonies. DISCUSSION: Cellular overlapping was not totally eliminated in the liquid medium cytology as reported in medical literature, inasmuch as it was present in some slides, though in a smaller amount. Although in cervical samples the reduction of inflammatory cells, erythrocytes and mucus is considered an advantage of LBC, in oral smears these elements may represent significant aspects of some oral diseases. CONCLUSIONS: Liquid-based cytology may be an additional technique to be used with complementary exams in oral diagnosis, but despite the fact it presents some favorable results some adaptations are still necessary for its use in oral diagnosis.

Prevalência de lesões orais na infecção por HIV em adultos e crianças / Prevalence of HIV related oral lesions in adults and children

Manifestações clínicas orais da Aids são comuns e podem ser o primeiro sinal da infecção por HIV. Elas constituem importante fator prognóstico, pois eu aparecimento indica evolução da doença. Após a introdução da terapia anti-retroviral combinada, foi observada uma redução da frequência dessas manifestações. Este estudo objetivou avaliar a prevalência de lesões orais associadas ao HIV/Aids em adultos e crianças atendidos em um serviço de referência (HUAP/UFF). Nossos dados mostram que, apesar da redução na prevalência, essas lesões ainda são frequentes, evidenciando a necessidade de um exame intra-oral regular e criterioso para melhor acompanhar a infecção pelo HIV nesses pacientes

Aborto induzido, gravidez e locus of control / Induced abortion, pregnance and locus of control

Investiga, à luz da abordagem psicanalítica Kleiniana, a vivência e interpretaçäo da maternidade e do aborto induzido em mulheres. Verifica também, como as mulheres que praticaram ou tentaram praticar o aborto e como mulheres, em estado gestacional, se apresentam nas medidas de Locus of Control. Analisa, se há diferença entre os dois grupos nas três dimensöes do Locus of Control e relaciona os dados de entrevistas dos dois grupos com os resultados obtidos pela mesma escala. Os Ss säo 26 mulhers, divididas em dois grupos: Grupo A, composto de 13 mulheres, entre 17 e 36 anos, com tentativa de aborto, bem ou mal sucedida e Grupo G, composto de 13 mulheres grávidas entre 14 e 34 anos. Além das entrevistas, as participantes submetem-se à Escala Multidimensional de Locus of Control de Levenson. Aplica a prova U de Mann-Whitney para verificar se há diferenças entre os dois grupos nas três subescalas (I, A e OP); os resultados indicam näo haver diferenças significantes entre os dois grupos nas subescalas I e A e no escore I T, mas há diferenças significantes entre eles, na subescala OP. Para a interpretaçäo da maternidade utiliza o estudo de Marie Langer e Elizabeth Badinter e, para a interpretaçäo do aborto, o estudo de Júlio Aray e os de Melanie Klein. Confirma as proposiçöes destes autores através da análise das entrevistas e verifica que as mulheres se diferenciam no uso que fazem da crença no controle interno e no relacionamento com o companheiro. Conclui, assim, que o relacionamento com o parceiro é um dos fatores preponderantes na decisäo pelo aborto